宁波一项调查显示:近四成糖尿病病人根本不用药

〖壹〗 、宁波市2012年的一项调查显示 ，40岁以上中老年人群中糖尿病的总体患病率为1%
，治疗率为60% 。这意味着，在750余名病人中 ，近四成人选取不服用药物治疗
。这项调查由宁大附院内分泌科主任医师毛玉山及其团队承担。毛医生表示，在门诊中
，他常遇到被确诊为糖尿病的病人自行停药或减量用药 。

〖贰〗
、特殊人群注意事项：儿童糖尿病患者因器官发育不成熟，药物代谢与成人差异大 ，需优先选取儿童适应症明确的药物（如二甲双胍）
，并严格按体重调整剂量。家长需定期监测血糖，避免药物蓄积中毒
。

〖叁〗、合并症与健康状况需同步管理糖尿病患者若合并高血压 、冠心病、慢性肾病等疾病 ，需联合使用降压药
、他汀类调脂药或肾保护药物
，此类药物的使用周期与合并症严重程度相关。例如，合并高血压的糖尿病患者可能需终身服用ACEI/ARB类降压药以减少蛋白尿 。

〖肆〗、于是有人就得出这样的一个结论：长期吃药的糖尿病人就短命 ，如果不吃药
，糖尿病患者光靠控制饮食和运动锻炼，就能长寿！如果因为见过身边有这样的例子就得出结论 ，这真的是不懂科学
，一派胡言！ 如果有了糖尿病的问题，当然应该做好血糖的控制 ，但血糖控制的基础，绝不仅仅是用药来调节控制血糖
。

高血压不吃药行吗?

高血压患者是否可以不吃药需根据具体情况判断
，不可一概而论。部分初期患者可通过生活方式干预控制血压若高血压处于发病初期且血压升高程度较轻（如1级高血压，收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg） ，患者可尝试通过非药物手段调整 。

高血压患者是否可以不吃药需根据危险分层决定
，不可一概而论
。初诊高血压时，医生会评估患者是否存在其他危险因素（如吸烟 、高血脂
、糖尿病等）、靶器官损害（如心脏肥大 、肾功能异常）以及伴随的临床疾患（如冠心病
、脑卒中病史） ，以此进行危险分层。这一分层是决定是否立即用药的核心依据 。

病友求助:“确诊干燥综合征后不想吃西药,但又不愿疾病发展影响到寿命,想...

可在医生指导下暂不进行药物治疗
，定期随访观察；若不符合上述情况，建议采用中西医结合治疗 ，同时配合生活方式调整
。 具体如下：评估病情严重程度
，考虑暂不进行药物治疗无症状或症状轻微者：部分患者虽确诊干燥综合征，但无明显口干、眼干等症状 ，或症状非常轻微
，对日常生活不造成影响。

确诊干燥综合征后的个人分享框架确诊过程：从“症状”到“诊断 ”的转折点起因：因其他健康问题（如不明原因疲劳 、关节不适）就医，医生建议进行抗核抗体检查（ANA） 。关键指标：抗核抗体阳性（1：320）：提示自身免疫性疾病可能
。

干燥综合征并非“不死的癌症
” ，这一说法缺乏科学依据，但需重视其规范治疗与长期管理。

干燥综合征是一种以泪腺和唾液腺分泌减少为主要特征的慢性自身免疫病
，患者常出现眼干
、口干、肌肉关节痛等症状，需通过规范治疗和自我管理缓解不适 。

病情发展回顾与诊断依据早期症状（五年前）：您最初出现持续性口渴 、左侧腮腺肿胀 ，社区诊所按炎症处理后症状未完全缓解
，后续被误诊为“腮腺瘤”。省城专家通过触诊和进一步检查，排除了肿瘤可能 ，初步诊断为“炎症
，不排除干燥综合征 ”
。此时已提示免疫系统可能存在异常，但未进行特异性检查确认。

鼓励参与病友互助小组 ，分享护理经验
，减轻孤独感 。

原发性高血压不吃药行吗

〖壹〗
、原发性高血压患者是否需要吃药需根据个体情况综合判断，不可一概而论是否“不吃药” ，具体分析如下：大多数患者需长期服药原发性高血压近来尚无根治方法
，确诊后通常需长期服药以控制血压在正常范围，降低心脑血管疾病风险
。

〖贰〗、特殊人群需谨慎对待不吃药降压的可行性：老年人群：常伴动脉硬化等基础疾病 ，血压波动可能对心 、脑、肾等重要脏器造成严重损害。即使尝试非药物干预，也需密切监测血压
，若血压不能有效控制，应及时在医生评估下考虑药物治疗 。

〖叁〗
、坚持每天半小时以上的中等强度运动以及戒烟限酒等 ，来看血压能否降至正常
，如果患者的血压通过治疗性的生活方式干预降至正常，可以选取不吃药
。但如果原发性的高血压首次发作即在2级高血压以上 ，即超过160/100mmHg
，或患者通过治疗性的生活方式干预，无法将血压降至正常 ，则需要口服药物进行治疗。

〖肆〗、多数患者需依赖药物治疗：对于大多数原发性高血压患者
，药物治疗是控制血压的核心手段 。自行停药或不规律服药会导致血压波动，显著增加心脑血管事件（如脑卒中 、心肌梗死）的风险
。降压药物通过调节血管张力
、减少血容量等机制稳定血压 ，需严格遵循医嘱服用。

〖伍〗、原发性高血压不吃药能否降下来需分情况讨论：若血压处于轻度升高范围（如1级高血压
，收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg），且未合并心 、脑
、肾等靶器官损害 ，可通过严格改善生活方式实现血压控制 。

高血压不吃药,可以撑多久?有人无恙,有人丧命!告诉你差在哪

分钟后就可使血压下降，可谓立竿见影
。但药效来也匆匆
，去也匆匆。

体质差异是中暑与否的关键因素之一 。体温调节能力较强的人不易中暑，而调节能力弱的人则较易受到影响。身体的不同状态 ，如健康状况和体型
，也会影响中暑的风险
。 患有高血压、贫血的人以及肥胖者更容易中暑。

咸味，入肾 。 适当的吃咸味食物 ，有消除积食 、消炎杀菌
、清热解毒、提升血液凝血功能等好处
。但是咸也要“咸得正好
”
，每天盐的摄入不超量，吃多了也有害。有高血压的人真不能多吃咸 。

居家隔离的新冠阳性人群应该如何正确地应用抗病毒药物?

需通过医院发热门诊就诊 ，凭医生处方取药（近来抗新冠病毒药物为处方药
，不可自行购买）
。家庭可备抗原检测试纸，快速确认阳性后及时就医开药。选取合适的抗病毒药物药物类型及适用场景 口服类小分子药物（如阿兹夫定 、奈玛特韦/利托那韦片）：适用于居家隔离的轻型/普通型患者 ，按说明书或医嘱服用 。

居家隔离的新冠阳性人群应用抗病毒药物需严格遵循医嘱
，确诊后尽早使用，优先选取口服药物 ，并注意用药时机
、方法及疗程，无症状感染者无需用药
。 具体说明如下：适用人群与药物选取：抗病毒药物适用于新冠肺炎轻型和普通型患者
，即有症状但未达重症标准者。无症状感染者无需用药 。

居家隔离的新冠阳性人群应该这样正确地应用抗病毒药物：首先明确抗病毒药物种类：近来明确推荐的4种抗病毒药物，包括两种口服类的小分子药物和两种单克隆抗体静脉制剂
。这些药物的效果是近来证据最为充分的。了解抗病毒药物适应症：这4种抗病毒药物的适应证都是新冠肺炎轻型和普通型的患者 。